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目的探讨秃发患者自体毛发移植术后专用保护帽的设计及在自体毛发移植术后护理中的应用价值。方法笔者用弹性纱布、纤维、硅胶等材料设计一种秃发患者自体毛发移植术后佩戴的专用保护帽，其分为前后2片，前片主要用于保护受发区、后片主要用于供发区的加压止血。将年2月—年1月在空*医院进行自体毛发移植的符合入选标准的81例患者纳入本前瞻性对照研究。按照患者住院号尾号，43例奇数患者纳入保护帽组(男38例、女5例，年龄23～52岁)、38例偶数患者纳入常规组(男34例、女4例，年龄22～55岁)。2组患者毛发移植术后常规行术后宣教，常规组患者术后采用敷料常规包扎，保护帽组患者在此基础上除必要换药、清理及拆除敷料外不间断佩戴专用保护帽至少1周。由主管医师和责任护士通过门诊随访的方式，观察2组患者术后3d供发区出血情况和术后7d术区头皮肿胀情况，术后3个月内受发区毛囊炎发生情况、毛囊成活情况，并行患者满意度评分。对数据行两独立样本t检验、χ2检验、Fisher确切概率法检验。结果(1)术后3d，保护帽组患者中有1例供发区出血，明显少于常规组的8例(Plt;0.05)。(2)术后7d，保护帽组患者中4例术区头皮肿胀，明显少于常规组的11例(χ2＝5.，Plt;0.05)。(3)术后3个月内，保护帽组患者中0例受发区发生毛囊炎，少于常规组的3例。(4)术后3个月，保护帽组患者受发区中根毛囊成活(94.9±2.8)根，明显多于常规组的(91.1±4.7)根(t＝4.，Plt;0.01)。(5)术后3个月，保护帽组患者满意度评分为(14.2±2.6)分，明显高于常规组的(12.1±3.0)分(t＝3.，Plt;0.01)。结论自体毛发移植术后专用保护帽可减少术后供发区出血、术区头皮肿胀情况，提高受发区毛囊成活和患者满意度。
人工真皮是一种组织工程真皮替代物，用于修复各种原因导致的真皮缺损创面。本文描述了双层人工真皮的特点及其修复重建机制。根据国内已有的双层人工真皮临床应用经验和相关文献资料，国内50余位相关领域专家就该材料的适应证、禁忌证、临床应用操作规范、注意事项及并发症的防治等达成共识，供临床应用参考。
儿童是一个特殊的群体，其特有的生理特点以及尚处于身心发育期，使得他们的瘢痕防治不同于成人。儿童瘢痕管理是一个复杂、多方面的系统工程。儿童瘢痕的分级需根据年龄、时期及程度进行调整，治疗则需要根据瘢痕的具体情况选择相应的方式。儿童依从性较差，其瘢痕治疗的关键是家长的坚持与配合，医师应加强对瘢痕患儿家长进行宣教。对于瘢痕患儿，需结合儿童特点，进行个体化综合治疗方能达到良好的效果。
目的探讨增强CT及三维重建技术在扩张皮瓣整复小儿烧伤后瘢痕中的应用效果。方法年5月—年3月，笔者单位收治热力损伤后瘢痕增生患儿19例，其中男10例、女9例，年龄4岁5个月～15岁11个月，瘢痕面积为5cm×4cm～23cm×9cm。于患儿瘢痕周围正常皮肤区域置入1个或多个合适容量和形状的皮肤软组织扩张器，3～6个月后在Ⅱ期手术前行增强CT及三维重建，获得供区拟切取扩张皮瓣区域血管分支的三维图像，明确血管分支走行和分布，指导扩张皮瓣设计。依据设计方案，进行瘢痕切除、扩张器取出、扩张皮瓣切取转移修复瘢痕切除后创面，皮瓣面积6cm×4cm～25cm×10cm。供区拉拢缝合。统计皮瓣个数；观察拟切取扩张皮瓣区域增强CT及三维重建中解剖结构、血管分布及不良反应情况，Ⅱ期术后扩张皮瓣成活情况及随访情况。结果本组19例患儿共设计切取48个扩张皮瓣，增强CT后三维重建中均能直观观察到拟切取扩张皮瓣区域解剖结构和毗邻空间位置关系，均未见不良反应，其中29个拟切取扩张皮瓣区域可见动脉分支供血或静脉回流。Ⅱ期术后所有扩张皮瓣存活良好，无血运障碍。Ⅱ期术后随访6个月～1年6个月，除1例患儿遗留明显线性瘢痕外，其余皮瓣外观自然，颜色、厚度与周围正常皮肤相近。结论增强CT及三维重建技术可对扩张皮瓣进行血管评估，有助于合理设计皮瓣切取转移方案，提高皮瓣成活率，在扩张皮瓣整复小儿烧伤后瘢痕治疗中具有一定的应用价值。
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