????警惕!这个地方怎么一大一小呢?
??很多家长们给孩子穿衣服或洗澡的时候,会发现两边蛋蛋怎么大小不一样呢,去医院一检查是睾丸鞘膜积液。??家长们很恐慌,这是怎么回事呢,会不会影响发育呢?让我们来了解一下鞘膜积液,实际上增大的一侧并不是蛋蛋真的变大了,而是蛋蛋旁边或者上面有积液显得增大了。
有些家长就比较疑惑了,孩子生下来的时候没有啊,确实很多孩子是后来才发现的,尤其是开始走路之后,细心的家长还会发现孩子蛋蛋大小会有变化,比如活动一天后蛋蛋就大了一些,睡一觉起来蛋蛋就小多了甚至看不到了。
??鞘膜积液是常见的先天性发育异常,因腹膜鞘状突未闭,当存在压力差时,腹腔的液体经未闭的鞘状突突出于阴囊。根据鞘状突闭合的位置不同,可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液(先天性)等四种类型。
一般表现为患病的这一侧阴囊或腹股沟管有包块,和疝气的包块比较,鞘膜积液的包块为囊性,边界清楚,还有一个特点就是包块用手电照一照,可以透光,我们称之为透光试验阳性。当然,对于新生儿,因为小宝宝的肠管很薄,所以透光试验也往往是阳性,需要特别注意,可选择B超辅助检查鉴别。
??随访研究发现,1~2岁之内婴儿,鞘膜积液有自愈可能。2岁后,自愈机率下降。故年龄>2岁,诊断明确的鞘膜积液患儿应手术矫正。若鞘膜积液局部张力高,可能影响睾丸血供而影响睾丸发育,应尽早手术。各位宝妈切忌因为害怕手术,错过宝宝的手术最佳时机,如果发现孩子蛋蛋大小不一样,应及早就医,由专业医生进行鉴别诊断。
???泌尿外科近年来开展大量腹腔镜微创手术,“腹腔镜微创手术”是目前国内治疗小儿鞘膜积液安全有效的治疗方法,这项手术具有术中能发现对侧“隐匿性鞘状突未闭”的优势,可术中同时进行手术治疗,避免二次手术可能,减少患儿的痛苦和经济负担。
鞘膜积液微创手术,创伤创口小,一般1-2孔,直径0.5cm左右,术后住院恢复时间为1-2天,1周后即可下床活动,手术中出血更少,手术视野有放大作用,操作更精细,复发可能性极低,微创无损伤,住院时间更短,费用与普通手术相当,疗效显著。腹腔镜下微创治疗鞘膜积液安全、无痛、微创,恢复迅速、治愈率高,受到了广大患儿家属的一致好评。
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