小儿烧伤

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TUhjnbcbe - 2021/3/2 19:20:00
儿童过敏的表现有哪些?

宝宝有湿疹、吐奶、腹泻、经常揉眼睛、揉鼻子、打喷嚏、清嗓子。

孩子动不动就感冒、咳嗽、流鼻涕,别人家的孩子感冒两三天就好了,他却反反复复总是好不了,甚至发展为喘和肺炎。

孩子上课不注意听讲,老师说他多动,总是抓耳挠腮、挤眉弄眼。

不明原因反复发生的皮肤红斑和瘙痒。

突发性的喘息、干咳。

过敏性疾病的发生和发展有一定规律:通常在婴幼儿期表现为湿疹或食物过敏,5岁以上会逐渐向呼吸道过敏性疾病发展,主要表现为哮喘及鼻炎,此过程通常被称作:“过敏性疾病的自然进程”。过敏性疾病已成为21世纪常见慢性非传染性疾病之一,影响全球25%的人群。

如何确诊过敏性疾病?

当怀疑孩子有过敏性疾病时,医生会详细询问饮食史以及何时、何地,在何种情况下会触发过敏反应。但大多情况下,由于过敏反应及症状不典型,很难找到原因,这时皮肤过敏原点刺试验和血液过敏原检测会起到帮助诊断作用。

如何治疗过敏性疾病?

世界卫生组织(WHO)在关于特异性免疫治疗(脱敏治疗)的指导文章中明确指出,针对过敏性疾病患者,需要强调“四位一体”的过敏症治疗方案,包括:

1.正确的诊断过敏原和避免接触。

2.采用标准化的脱敏治疗。

3.良好的患者教育。

4.适当使用对症药物。

中华医学会儿科学分会发布的《儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识》中指出:对于确诊过敏性鼻炎或哮喘控制不理想、且已明确与疾病相关的过敏原的患儿,可在基础药物治疗同时使用变应原特异性免疫治疗(脱敏治疗)。

什么是脱敏治疗?

与所有现行的对症药物治疗不同,脱敏治疗(特异性免疫治疗)是世界卫生组织推荐的“唯一可能影响过敏性疾病基础机制,从而改变自然进程的对因治疗方法”。目的在于通过规律性的过敏原接触,逐渐增加过敏原剂量的皮下注射,让您的免疫系统能够逐渐“适应”外界过敏原,从而避免过敏(如过敏性哮喘或鼻炎)症状的出现。

脱敏治疗的适应证有哪些?

患者症状是由单一或少数过敏原引起。

患者症状与接触过敏原关系密切,而且无法避免接触过敏原。

过敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季节出现下呼吸道症状。

症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者。

药物治疗引起副作用的患者。

应用合适的药物治疗(如吸入糖皮质激素或口服抗组胺药)不能很好控制症状。

不愿接受长期药物治疗的患者。

脱敏治疗的疗程是多久?

脱敏治疗采用皮下注射方式,疗程一般约3-5年,分为起始治疗阶段和维持治疗阶段,起始治疗阶段每周注射1次,一般需要15周。达到维持剂量后,一般每隔4-8周注射一次,直至疗程结束。

脱敏治疗的好处有哪些?

能减少患者90%的吸入激素用量,更有利于青少年儿童的身体发育。

能够有效降低过敏性鼻炎发展成为哮喘机会达45%。明显减少鼻炎患儿发展成为哮喘的风险。

能够有效减少新增过敏性疾病达63%。

重塑免疫系统。

若儿童患有过敏性疾病,应尽早治疗,降低过敏性鼻炎发展为哮喘的风险,特别是父母有特异性体质(过敏体质)的家庭,应尽早治疗,尽早获益。

书写

张亚芥医师校对

程明博士审阅

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