小儿烧伤

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TUhjnbcbe - 2020/9/28 13:29:00

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天祥君

近日,医院求诊的儿童患者还真不少!除了来解决小丁丁问题的,还有不少是到普外科解决肚皮鼓包问题的……这问题说大不大,但也需要家长们引起足够重视,因为它一旦严重起来,甚至可能影响传宗接代……

它就是:

shànqì

疝气

18月龄的小飞和3岁的小阳,医院普外科做了疝气手术。

小儿疝气

家长要警惕

小飞妈妈说,她发现儿子只要打喷嚏、咳嗽或者哭闹,大腿内侧靠近“小丁丁”的地方就会鼓起一个小包,按一下又可以按下去,夫妻俩直觉这鼓包不对劲,医院就诊。

小阳是爸爸带来看病的。一周前,爸爸给小阳洗澡时发现他左侧腹股沟(大腿与腹部连接的沟沟)鼓着一个小包,爸爸以为小阳是哪里磕到才鼓包的,也赶紧带他来院了。

▲何江主任专家门诊

经医生诊断,两人都是“小儿疝气”,需要通过手术治疗。听到手术的时候,两边爸妈都迟疑了,这么小就做手术,会不会有风险?小儿疝气一定要手术吗?有没有其他治疗方式?

针对家长的疑问,天祥君医院普外科主任何江给大家讲讲小儿疝气,准备好小本本记下来吧!

个孩子中

有1-4个会中招

和“湿疹不是因为湿”一样,疝气和气也没啥关系。所谓疝气,就是体内有一部分组织或器官“跑偏”了,还通过腹壁的薄弱点、缺损或者缝隙突出来。▼

好比棉袄上有了破洞,里面的棉花会掉出来;疝气就是指腹壁有了“破洞”,腹腔里的肠管等脏器,也会通过腹壁上的“洞”掉出来,形成肿块。

小儿疝气以腹股沟疝最为常见,小飞和小阳都属于腹股沟斜疝。

▲腹股沟斜疝示意图

何江主任医师说总结了小儿疝气的几个特点:

小儿疝气是外科常见病

个孩子中,有1-4个中招

九成患儿是男孩子

早产儿、低重儿是高危群体

家长如何发现

自己的孩子得了疝气

1、多观察宝宝腹股沟(大腿与腹部连接的沟沟)或者阴囊附近,是否有小鼓包。

2、小鼓包摸起来感觉偏硬,而且按压有疼痛感。

3、多数小鼓包在躺下时会消失。

而如果小鼓包在躺下后没有自行消失,那就是嵌顿疝了,必须带着孩子尽快就医。

嵌顿疝,就是组织跑出来,被卡住了、回不去了的情况,这就比较危险了。

从腹腔里“跑”出来的组织

男宝宝最常见的是小肠

女宝宝最常见的是卵巢

一旦卡住的时间长了,小肠或者卵巢就会缺血坏死。所以,如果是嵌顿疝,孩子可能会出现发烧、睡眠不好、腹痛、呕吐、便秘等症状。

▲普外科团队进行小儿疝气微创手术

还要提醒家长的是,不建议家长自行用手将鼓包推回,以免操作不当伤害孩子的内脏。

小儿疝气

能只吃药、不开刀吗?

何江主任说,腹股沟疝经诊断后,都应当接受手术。棉袄上有了洞,我们就打个补丁。治疗疝气也遵循“补洞”的基本原则:即,通过手术修补腹壁上的缺损。

其实,要是有其他替代的治疗(包括药物治疗),医生就不会建议你做手术,但如果他们建议做手术,那一定是手术对孩子利大于弊。

手术不受年龄限制,但宝宝最好是8个月后再来手术。

▲微创手术后手术切口

医院普外科团队对治疗小儿疝气经验十足,成立有“疝与腹壁疾病诊治中心”,在小儿疝气治疗方面经验丰富,技术成熟,甚至外省都有慕名带孩子来做小儿疝气手术的家长。

目前,医生治疗小儿疝气实施的都是微创手术,只要在腹壁上打上1个1cm左右的小孔,十几分钟就可以完成完成手术,手术当天或次日就可以出院。

小飞和小阳在做了小儿疝气微创手术后,恢复良好,已经成功出院啦。

趁着暑假还有半个多月,有需要的家长现可以预约普外科门诊,进行专家咨询、手术预约。

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天祥君

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