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肃宁1岁女童口腔溃疡,导致全身感染多脏 [复制链接]

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昨日,肃宁1岁女童聪聪(化名)在病房里跟护士一起玩玩具,被逗得哈哈大笑。而就在1个月前,聪聪口腔溃疡未及时接受处理,导致全身感染、多个脏器衰竭,生命垂危,家人一度以为她挺不过来了……

医院儿童院区医护人员与聪聪感染的金*色葡萄球菌展开“激战”,最终为她挽回生命。

孩子口腔溃疡

家人误以为“上火”

5月1日,聪聪的妈妈发现孩子的牙龈和舌头上有几处溃疡,变得不爱喝奶、吃饭了。家人认为孩子可能有点“上火”,就没太在意。

没想到,接下来的几天里,聪聪开始发高烧,肚子越肿越大,精神状态也越来越差。聪聪的家人推测她可能是消化不良,就去了趟诊所,开了一些助消化的药。可是,孩子服药后,情况并未好转。

5月7日,聪聪躺在床上一动不动,手脚冰凉,肚子上出现大片紫红色的淤斑。聪聪的家人赶紧把医院救治。医生立即为聪聪采血化验、输液扩容等,但她病情太重,需要紧急转院。

当天中午,接到消息后,医院儿童院区急诊医学部主任宋丹阳顾不上吃饭,坐上救护车急奔肃宁去接聪聪。

病情罕见

医护人员彻夜奋战

“孩子当时血压很低,呼吸急促,意识模糊,皮肤发花,上肢凉到肘关节,下肢凉到小腿。”宋丹阳说,接上聪聪以后,她在救护车内“抢时间”,为孩子输上了提高血管活性的药物等,维持其生命体征,并与超声科、小儿外科专家沟通患儿病情。

抵达医院儿童院区后,宋丹阳为聪聪申请开启了绿色通道,带她进行了CT、超声等检查。

检查结果发现,聪聪心脏、肾脏、肠胃等多个脏器衰竭,腹腔大量积液,电解质紊乱,出现了中*性脑病、重症肠麻痹、毛细血管渗漏等症状,病情危重、罕见。

宋丹阳凭借丰富经验作出判断,聪聪属于重症感染。在重症监护室里,宋丹阳与其他3名医护人员紧急为聪聪输入抗炎、抗感染的药物等和血浆、白蛋白,并根据孩子的血压、水肿程度、尿量等精密调整输液速度,密切监测聪聪的心率、呼吸频率、血氧饱和度等参数。

医护人员彻夜不休,与“死神”展开“拉锯战”。

经过一夜的抢救,聪聪冰凉的四肢开始转暖,周身皮肤发花的情况有所缓解,生命体征逐渐平稳。

“肇事者”是

金*色葡萄球菌

聪聪住院次日,医院化验室的采血结果显示,聪聪感染了多重耐药的金*色葡萄球菌。

据介绍,金*色葡萄球菌广泛分布于自然界,在人的皮肤表面也大量存在,其致病力较强,可能引发化脓性炎症、食物中*或全身感染。

宋丹阳说,聪聪年龄小,免疫力较低,金*色葡萄球菌导致其口腔感染后,未得到及时处理。金*色葡萄球菌进入聪聪的血液,在她体内肆意传播,最终导致她全身感染,多个脏器衰竭。这样的病例平时十分少见。

化验结果证明,医护人员的抗炎、抗感染治疗对症、及时。

医护人员寸步不离地守在聪聪的病床前,继续根据孩子的化验结果、血压、尿量等一点一点地调整抗炎、抗感染用药,输液速度从每小时每千克体重1.5毫升慢慢增加到2毫升、2.5毫升……

入院5天后

患儿脱离生命危险

入院第3天,聪聪尿量明显变多,对外界刺激有了反应,体温趋于稳定。聪聪的家人得知孩子还没有醒过来,还以为她凶多吉少了,当时情绪崩溃。医护人员及时为他们介绍治疗情况,帮助他们树立信心。

又过了两天,聪聪终于睁开双眼,开始啼哭,彻底脱离生命危险。医护人员为聪聪从胃管喂下10毫升温糖水,喂了3次后,见她耐受度较好,又尝试喂10毫升、20毫升的配方奶粉……很快,聪聪可以自主喝奶、进食了,身体情况不断好转。

转入普通病房

顺利接受植皮手术

5月27日,聪聪转入普通病房。因其全身感染时血液循环差,腹部局部皮肤已经坏死,她又在医院儿童院区烧伤科接受了皮肤治疗。6月1日,聪聪接受了植皮手术,手术很成功。

现在的聪聪能吃能睡、爱玩爱笑。“我们家那个活泼可爱的宝贝又‘回来’了!”聪聪的家人对医护人员表示感谢。

(记者代苗苗通讯员刘斯)

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