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春节特刊小儿意外伤害小高峰,这样规避 [复制链接]

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钱江晚报·小时新闻记者张冰清通讯员祝姚玲

进入寒假以来,小儿意外伤害就进入到一个高发期,浙江大医院接诊的外伤患儿明显增多。春节假期,孩子们玩鞭炮、做游戏,跟着父母走亲访友,意外事故又出现一个小高峰。

每年春节,浙大儿院创伤外科副主任赵国强主任医师都会遇到几个病情危重的患儿,但其实很多情况危险都是可以提前规避的。

比如,去年一个2岁的男孩嘉嘉(化名)车祸后面部严重撕裂,还伴随骨折、颅内出血,手术后在重症监护室待了好几天。这完全是因为车祸发生时,妈妈抱着他坐在副驾驶座上,而没有使用儿童座椅。

十分钟路程出了车祸

去年大年初二晚上,嘉嘉一家从外婆家吃完饭,开车回奶奶家休息。外婆家和奶奶家是邻村,距离很近,开车十分钟都不到。

因为距离近,孩子又在哭闹,妈妈就抱着他坐到了副驾驶座,而没有像往常一样让他坐后排的儿童座椅。但就是这样一个侥幸的心理,酿成了一个无法挽回的悲剧。

开到村道的转弯处,一辆车速较快的轿车突然迎面而来,两辆车结结实实撞在了一起。车撞击的瞬间,副驾驶座的气囊弹出,嘉嘉被气囊冲击得来回碰撞。不知是撞击到了什么尖锐物体,他两边嘴角被撕开两道大口子,满脸鲜血。

因为撞击还不算太严重,爸爸妈妈几乎都没怎么受伤,但看到儿子的伤势瞬间就慌了,赶紧叫了救护车,把孩子送到了浙大儿院。

赵国强医生说,孩子来的时候脸肿得像馒头一样,面部严重撕裂,嘴角一边裂开8公分,另一边4、5公分,还伴随颌骨骨折和颅内出血,情况十分危急。

浙大儿院的医生第一时间为嘉嘉做了清创、缝合和骨折手术。术后,他的生命体征仍不稳定,还存在比较严重的颅内出血,随后转到了SICU(外科重症加护病房)住了3天。

图/宁文武

春节儿童高发四类意外伤害

赵国强医生说,孩子转到普通病房后基本上已经脱离了生命危险,后来也顺利出院了,“出院时他面部没有明显隆起,但留下了两道明显的伤疤。他年龄还小,生长发育后面部皮肤可能还会出现问题,肯定需要进一步整形来改善外观。”

新交规要求,4岁以下的儿童必须使用,12岁以下的儿童不能坐副驾驶。就算距离短,这些常识性的交通规则也还是要牢记在心。

赵国强医生介绍,春节期间儿童主要有以下四类意外伤害:运动性损伤;交通意外伤;高处坠落伤;烧烫伤。其中,运动性损伤最为常见。

假期里,孩子们可能会学骑自行车、滑滑板,“一般来说,他们在刚开始学的时候都会穿戴好护腕、护膝、头盔这些防护设备。但刚学会一点又还不熟练的时候,就懒得戴了。这种情况下就特别容易出事。”

他提醒,如果家里有跑步机、动感单车之类的健身器材,以及电瓶车之类的交通工具,家长一定要把开关关掉、钥匙拔掉,孩子一旦不小心启动,很容易发生事故。

杭州市区现在不允许燃放烟花爆竹,但对郊区、农村的孩子来说,放鞭炮仍然是过年必备的游戏项目。但放鞭炮容易炸伤皮肤,如果损伤角膜,甚至有失明的风险。所以,家长还是要务必多加注意保护好孩童。

福袋:

发热、腹泻和气道异物也是小朋友在过年期间的常见病,浙大儿院急诊科、PICU副主任叶盛主任医师为家长献上一份操作简单的健康锦囊。

■发热:如果孩子小于3个月,体温超过38度;3~6个月大,体温超过39度;任何年龄,体温超过40医院就诊。另外,孩子出现面色发青、抽搐等异常行为,以及本身有心脏病、肾脏病等医院进行排查。

判断孩子要不要吃退烧药,孩子自身的感觉更加重要。哪怕体温比较高,但孩子没有感觉不舒服,也不建议吃退烧药。有些家长会在孩子发烧后贴退烧贴,但其实医生并不推荐在家物理降温。

■腹泻:孩子出现尿量明显减少、严重呕吐、血便,以及腹泻症状持续一周以上,应该要及时就医。大多数情况下,家长可以在家里给孩子补充水分和电解质。

推荐腹泻的孩子保持均衡、丰富的饮食,只要注意暂时减少高糖、高脂食物即可。还可以服用口服补液盐,有助于身体的水分和电解质恢复平衡状态。如果孩子呕吐症状严重,可以少量多餐。

■气道异物:原则上3岁以下的孩子不建议吃坚果;3岁以上的孩子要谨慎食用,千万不要一边打闹、奔跑一边吃。

一旦异物堵塞气道,家长要根据不同情况进行处理。如果孩子还能发出声音,家长可以让孩子自己把异物呛咳出来;如果发不出声音,但还有反应,要立即使用海姆立克急救法;如果已经失去知觉,就要紧急进行心肺复苏。

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