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注意这种过敏原检测不靠谱咳嗽腹泻,也 [复制链接]

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北京根治冻疮医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfys/210112/8582594.html

目前一些机构使用所谓“德国高科技、无创检测”的“生物共振波治疗仪”进行过敏原检测。

育学园提醒广大家长:这样检测过敏原没有明确科学依据!

根据国家食品药品监督管理总局的相关通报,这种检测“结果不准确”,且“注册证已过期”。

大家遇到类似宣传一定要慎重。

现在过敏的宝宝特别多,真叫人着急!

我们身边的过敏原都有哪些?

8种最常见的易过敏的食物是什么?

宝宝有哪些症状时,可能是过敏?

怎样做“过敏原检测”?

赶紧来看育学园诊所检验科穆煜主任的讲解吧。

穆煜

北京崔玉涛育学园儿科诊所检验科主任

毕业于天津医科大学医学检验系,于年获得了医学学士学位;

在各类学术期刊及会议上发表过论文,目前为副主任技师职称;

有多年的临床检验工作经验,医院工作近15年;

曾参加过美国临床病理家协会(CAP)及国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCAHO)实验室认证工作的筹备和现场检查工作。医院管理局质量控制小组成员。不仅对血液、生化、免疫、体液分析等常规试验检测非常熟悉,还对实验室全面质量管理、血库及PCR分子检测等都有较为丰富的经验。

我们身边有几千种过敏原!

根据目前的研究,能导致人体过敏的过敏原已经有几千种之多,绝大部分是天然物质。

它们对多数人来说是正常物质,对易感个体来说,却可能是诱发过敏反应的过敏原。

这些都是常见的过敏原类型

这8种食物最容易让宝宝过敏!

儿童发生食物过敏的高峰一般出现在1岁左右,阳性率可达6%-8%。

让宝宝过敏的最常见的8种食物类型是:

牛奶,和含有牛奶的食物(乳制品),如冰淇淋、黄油

鸡蛋

小麦

大豆

花生

坚果,如杏仁或腰果

贝类,如虾或牡蛎

90%的儿童食物过敏都与这8种食物有关

这些最容易导致宝宝过敏的食物都有一个共同特点,就是成分中含有一种或多种比较稳定的蛋白质。

宝宝的消化系统和免疫系统还没有充分发育成熟,不建议过早添加这些食物。

不过家长也不用过分担心,怀疑宝宝过敏,及时就医,采用正确的方法干预。随着时间的推移,大部分儿童食物过敏问题都可以解决。

过敏是这样发生的

了解过敏,必须要提到免疫系统。过敏反应需要过敏原和免疫系统同时参与才可能发生。

免疫系统是保卫我们身体不受外界有害物质侵害的最重要屏障。外来物质进入人体后,首先会经过免疫系统的甄别。

如果被识别为有用或无害物质,则与人体和谐相处,被吸收、利用或自然排出。

如果被识别为有害物质,则机体立即拉响警报,招呼免疫系统中的各路成员将其驱除或消灭。

这就是免疫系统的保护作用。

但是,如果免疫系统的保护超出了正常范围,误将有用或无害物质当成敌人,认为是有害物质,展开攻击,就会损害正常的身体组织,这种情况我们称为过敏反应。

咳嗽、腹泻,都可能是过敏

大家都知道湿疹常常与过敏有关,却很少了解鼻塞、咳嗽、呕吐、腹泻等等,其实都可能是过敏反应。

医学上将过敏反应分为4种主要类型:I型-速发型、Ⅱ型-细胞毒型;Ⅲ型-免疫复合物型、Ⅳ型-迟发型。

婴幼儿及儿童常见的湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、过敏性胃肠炎等,大多是由IgE抗体导致的I型过敏反应。

典型的I型过敏反应一般需要经历两个阶段(致敏-过敏),才会出现症状。

致敏

首次接触某一物质,人体将其中某些特异性成份(大部分是蛋白质类)标记为“有害”,即过敏原。免疫系统发出“通缉令”,产出针对这种过敏原的特异性IgE抗体,查找可疑成份,并随时待命。

至此,机体就完成了过敏反应的第一阶段——致敏。

致敏阶段中,一般不会有过敏症状,只是处于“一触即发”的状态。

过敏

在“一触即发”的状态下,一旦身体再次接触同样的过敏原成份,待命的IgE抗体就会立即与过敏原结合,试图消灭它。

过程中,肥大细胞/嗜碱性粒细胞会放出组胺等细胞介质,造成身体出现一系列的过敏症状(如湿疹等),这就是第二阶段——过敏。

过敏阶段的发生速度很快,一般在接触过敏原几分钟至1小时之内即可出现。

I型过敏反应示意图

过敏反应表现复杂多样。可以是局部,也可以是全身表现;可以发生于明显可见的皮肤(如湿疹),也可以发生于很难观察到的消化道、呼吸道(如腹泻、咳嗽)。

从列表可以看出,过敏反应导致的症状大部分都不是过敏特有的,常常与其它疾病的表现类似。比如咳嗽、鼻塞,普通感冒时也可能出现。

而且即使同一个人,对同样的过敏原多次发生过敏反应时,也可能有不同的症状。

表现多样、不具备典型性、症状多变,这些都给家长发觉宝宝过敏造成了困难,也给医生诊断过敏疾病带来了不小的挑战。

过敏原检测主要分3类

根据原理,过敏的检测方法主要分为以下3类:食物激发回避试验、皮肤试验,和血清特异IgE(sIgE)检测。

食物激发回避试验

对于儿童来说,“激发+回避+激发”是食物过敏诊断的金标准。

当宝宝进食某种食物后,身体出现我们刚才提到的皮肤、消化道或呼吸道等不适时(激发),停止进食该食物(回避)。

待不适症状明显好转或消失,再次进食该食物后(再次激发),如果不适症状又出现,我们就可以判断,宝宝对该食物过敏。

皮肤试验

这是家长常说的“皮试”检测过敏原的方法。

将少量高度纯化的致敏原液体滴于皮肤表面,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。

如果宝宝对该过敏原过敏,则皮肤点刺部位会在15分钟内出现类似蚊虫叮咬的红肿块、痒感,或皮肤颜色改变。

任何年龄的成人和儿童都可以进行皮肤试验,但必须在经过培训的医生监督下操作,并配备专门的急救设备,以防止严重过敏反应的发生。

血清特异IgE(sIgE)检测

这是家长常说的“抽血”检测过敏原的方法。

血清特异sIgE免疫学检测技术是目前临床应用最为广泛的过敏原体外检测方法,多采用常见的吸入类及食物类过敏原联合检测的方式进行测定。

一次抽血可同时测定多项过敏原物质(如下图)。

这是血清sIgE检测项目模板

哪种过敏原检测方法比较好?

我们将前面讲到的3种方法做一个简单的比较:

有家长说,是不是应该先抽个血或者做个皮试,查一下过敏原,看宝宝对哪些过敏,然后干脆不给宝宝吃,就能避免过敏了?其实不是这样的。

首先,过敏原检测应在医生指导下进行,不建议在没有症状的情况下自行去检测。

其次,即使检测出宝宝对某种食物有抗体,比如猪肉、虾等,也不能说明宝宝就一定对这种食物过敏。

如果怀疑宝宝过敏,家长还是应该咨询医生,采取适当的检测方法,由医生结合宝宝具体情况和既往病史进行判断解读,并指导合理治疗。

过敏能预防吗?能根治吗?

前面提到,过敏原大部分是天然物质,对多数人来说是正常物质,对于易感个体来说,却诱发过敏。

为什么别人接触没事,宝宝就过敏呢?

遗传、环境、年龄、饮食、生活方式、免疫状态等等,都无法单独解释其原因。目前医学上普遍认为,过敏是一种受多因素影响、具有个体化差异的疾病。这就使预防变得十分困难。当我们发现宝宝有湿疹或鼻炎等症状时,往往已经过了致敏阶段,进入过敏阶段了。

而且,目前对于过敏疾病,大部分只能对症治疗和回避过敏原,很难真正祛除病因。

我们预防和控制过敏,可以做到以下几点:

尽量母乳喂养

一些研究发现,宝宝出生后坚持母乳喂养至少6个月可以降低发生过敏的几率。

因为宝宝免疫系统发育不成熟,容易把动物蛋白和植物蛋白当成异种蛋白,而母乳中的蛋白质对宝宝来说是同种蛋白,致敏性相对低。

少用抗生素和消毒剂

避免不必要的抗生素和环境过度清洁,保护宝宝的健康肠道菌群,降低过敏的风险。

不过早添加辅食

建议宝宝满6月龄添加辅食,不要过早添加。添加时一种一种地尝试,每种新食物尝试3天左右。

回避过敏原,小心误食

已经明确诊断出对某些食物过敏的宝宝,应注意规避过敏原。家长选购食品时,一定要查看成分说明。比如宝宝对牛奶过敏,那么除了常见的奶制品外,含牛奶成分的饼干、糕点、饮料等都应该避免食用。

如果宝宝有吸入性过敏原过敏,家长应勤换洗被褥、地毯、毛绒玩具;尽量不接触导致过敏的宠物;在花粉播散的季节减少外出、佩戴口罩等等。

希望孩子们远离过敏的困扰,健康成长。

小编说

之前宝宝咳嗽总好不利索,后来才知道不是感冒的咳嗽,而是过敏一直给耽误了。

唉,学无止境啊。

这篇满满的干货,小编收藏了!你也要好好看看啊。如果发现宝宝有过敏迹象,及时就医。

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本文编辑:王小妞

北京崔玉涛育学园儿科诊所

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