为人父母后，最焦心的时刻，大概就是看到孩子生病、受伤，自己却手足无措，毫无办法。小儿意外就在一瞬间，提前预防很关键。
据统计，我国每年有20万儿童因为意外伤害死亡，占儿童死亡数量的1/3。其中，溺水、火灾、交通、坠楼等原因造成儿童伤害事故急剧上升。
甘肃省妇幼保建院急诊科医生表示，经常接触的儿童意外伤害案例中，集中在1–3岁的幼儿。多为气道异物（进食坚果、果冻等呛咳造成），消化道异物（误食异物如硬币、纽扣、发卡、钉子等），中毒（误食药物：种类繁多，一氧化碳中毒等），烫伤（开水、稀饭）、坠落伤（坠床）。
医生提醒家长，家有小儿的父母必须要有安全意识。比如说为小儿洗澡时，放水要先放凉水，然后再放热水，才能防止小儿烫伤。洗澡的时候不能突然就走了，留下孩子一人在水里。家里的物品要摆放有序，特别是一些锐器，比如说剪刀、玻璃杯等，或药物、热水瓶都要放在小儿不能触及的地方。
小儿乘坐公共汽车或是私家车的时候，不要让小儿一个人坐在座位上，或是车内没有安全座椅。应该让小儿坐在自己的旁边，方便自己去照顾到他。私家车内应该配备安全座椅。
在外面游玩的时候，游玩的场所里有没有安全措施，有没有防滑垫，有无锐利的东西等，这些都是家长必须要注意的。
专家简介杜世华，甘肃省妇幼保健院急诊科主任，主任医师。中国医师协会急救复苏专委会科普组委员，甘肃省医师协会急诊医师分会常委，甘肃省老年医学会急诊专业委员会常委，甘肃省医学会儿科分会急救学组委员。从事儿科临床工作20余年，擅长小儿呼吸、消化系统疾病以及结缔组织病的诊治，并对各种儿科急危重症的急救有较丰富的临床经验，对儿童疾病与微量元素的相关性有一定的研究，对儿童呼吸睡眠障碍性疾病积累了丰富的治疗经验。
儿童常见意外伤害的预防与处理方法
问：小儿气管不慎吸入异物该怎么办？如何预防小儿吸入异物？
答：应当采用海姆立克法解救。具体做法是，对3岁以内小孩，应该把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。也可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。
3岁以上的孩子同成人海姆立克急救法：站在患儿背后，用两手臂环绕患儿腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在其胸廓下肚脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上向内冲击压迫其腹部。重复以上手法直到异物排出。
建议3岁以内孩子避免进食坚果、果冻类食物，并在孩子进食时切勿逗弄及打骂，避免大笑及哭闹。否则极易呛咳而误吸异物。
问：小儿骨折应怎么处理？
答：发现幼儿骨折,要立即拨打急医院救治。
判断孩子骨折时开放性骨折，还是闭合性骨折，并迅速采取相应的骨折应急处理方法。对开放性骨折，采取有效方法止血。凡是开放性骨折，血液会从伤口向外流出，对此应立即止血，可先用指压止血法，压住伤口血管的上端，再用干净的纱布、绷带等包扎伤口;不便包扎的伤口可扎上血带止血。固定骨折肢体：具体做法是利用木板等坚硬物夹住骨折处，并将骨折处的上下两关节都固定住。孩子疼痛剧烈时，可以服用止痛药物。同时注意保暖。搬动时，应根据不同的骨折部位及伤势，运用正确的搬动方法及搬运工具。总的原则是：避免骨折处再受外力作用。
建议加强孩子安全意识教育，避免交通意外发生；孩子乘车要用儿童安全座椅。
问：如果孩子不幸发生了烧烫伤，家长应该怎么做？
答：家长要保持冷静，进行急救处理，以降低伤害程度。
烫伤的紧急处理步骤如下：
冲迅速以流动的自来水冲洗，或将受伤部位浸泡在冷水中，以快速降低皮肤表面热度。
脱充分泡湿后小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开，并暂时保留粘住的部分。尽量避免将伤口水泡弄破。
泡继续浸泡在冷水中30分钟，可减轻疼痛及稳定情绪。但如果烫伤面积过大或年龄太小，则不必浸泡过久，以免体温下降过度，或延误治疗时机。
盖用干净、清洁的床单或纱布覆盖，勿任意涂上外用药或民间偏方。
送除极小的烫伤可以自行处理外，在进行上述处理的同时最好拨打急医院。
对于预防烧烫伤有如下建议：
（1）儿童洗澡时不要使用温度太高的热水，以37℃-40℃为宜，放水洗澡时应先放冷水，再放热水。
（2）将烹饪区和生活区分开，使用安全的炉灶，做饭时不要让孩子靠近，热的烹饪用具应放在儿童接触不到的地方。
（3）不要用空饮料瓶装危险溶液，以免儿童误食。
（4）怀抱儿童时，不要去倒热的液体，如咖啡、热茶等。
（5）教导儿童不要燃放爆竹，也不可捡拾、随意丢掷爆竹或将其放置身上。
问：请介绍食物中毒的处理方法？
答：（1）应在6小时内采用催吐、洗胃和导泻。
（2）纠正脱水和酸中毒：建立静脉通道，给予补液治疗，防止严重恶心、呕吐所致休克。
（3）促进毒物从体内排除：可用特殊解毒用药，并静脉输液促进肾脏排除。
（4）保留食物样本备查。
问：小儿电击伤的急救方法是什么？
答:（1）立即切断电源，用绝缘物将伤者与电线分开。
（2）在确定伤员不带电的情况下，立即对之进行救护。
（3）无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺复苏。
（4）检查是否有其他损伤。
（5）用纱布遮盖受伤部位、包扎。
（6）拨打急救电话，医院。
问：日常生活怎么预防电击伤？
答：（1）避免小导电。不要把插座，插头和开关等打湿，也不要用湿手直接接触电开关。
（2）室内的电灯或其它的家用电器的电线若受到潮或者是补损坏，要及时的修补或更换。
（3）不要把毛巾，衣服或被褥等放在电线上。
（4）安装符合要求的用电线路，不乱拉电线或乱接用电设备
（5）更换保险丝时应注意规格，不用铜，铝，铁。因为这些都是很好的导电的物质
（6）家用电器应严格按照说明书的要求使用，用应购买质量好的家电。
（7）检修电器时应当关闭电闸。若必须带电操作时，需要有专门的工具并由专业人员操作。
问：溺水的急救处理及预防方法是什么？
答：（1）迅速清除溺水者口、鼻中的污泥、杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，并拉出舌头，以避免堵塞呼吸道。
（2）将溺水者举起，使其俯卧在救护者肩上或膝上，腹部紧贴救护者肩部或膝部，头脚下垂，以使呼吸道内积水自然流出。但不要因为空水而耽误了进行心肺复苏的时间。
（3）进行口对口人工呼吸及心脏按压，并尽快联医院。
预防溺水的方法：
（1）未成年人应在成年人带领下游泳
（2）尽量不要独自在河边、水池玩耍
（3）不去非游泳区游泳
（4）不会游泳者，不要到深水区
（5）游泳前要做适当的准备活动，以防抽筋。
兰州晨报/掌上兰州记者赵汇
编辑/蒋学英
